Comment fonctionnent les remboursements de vos frais dentaires ?

Sommaire :

• Le cadre légal et les principes de remboursement
• Les soins dentaires non remboursés par la Sécurité Sociale
• Pourquoi avoir une complémentaire santé ?

Les soins dentaires font partie des dépenses de santé les plus fréquentes… et souvent les plus coûteuses ! Si l’Assurance Maladie prend en charge une partie des consultations dentaires et de certains soins dentaires, d’autres actes restent peu ou pas remboursés, notamment les implants dentaires et certaines prothèses dentaires.

Face à ces frais parfois élevés, disposer d’une complémentaire santé adaptée, comme celle proposée par Solimut Mutuelle de France, permet d’alléger considérablement le reste à charge et de bénéficier d’un remboursement dentaire optimal.

Le cadre légal et les principes de remboursement

Le remboursement dentaire dépend du type d’acte réalisé (consultation, soin, prothèse, implant…) et du tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale. Les taux de prise en charge varient selon la nature de l’intervention, l’âge du patient et le professionnel consulté.

Les remboursements des soins dentaires

Les soins dentaires courants : détartrage, traitement d’une carie, extraction dentaire sont pris en charge par la Sécurité sociale sur la base d’un tarif conventionnel. (montants valides en 2025)

Soin dentaire	Tarif conventionnel	Taux de remboursement	Montant remboursé (1)
Détartrage	28,92 €	60 %	17,35 €
Traitement d’une carie une face	29,30 €	60 %	17,58 €
Traitement d’une carie deux faces	50,00 €	60 %	30,00 €
Traitement d’une carie trois faces ou plus	65,50 €	60 %	39,30 €
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine	40,00 €	60 %	24,00 €
Dévitalisation d’une prémolaire	61,00 €	60 %	36,00 €
Dévitalisation d’une molaire	100,00 €	60 %	60,00 €
Extraction d’une dent de lait	25,00 €	60 %	15,00 €
Extraction d’une dent permanente	39,00 €	60 %	23,40 €

Les soins dentaires non remboursés par la Sécurité Sociale

Tous les soins dentaires ne bénéficient pas d’un remboursement dentaire par l’Assurance Maladie. Certains actes sont dits “hors nomenclature”, car ils ne répondent pas aux critères médicaux définis par la Sécurité sociale. Par ailleurs, ces traitements, souvent liés à l’esthétique ou à la personnalisation, peuvent représenter un budget conséquent pour les patients.

On distingue trois grandes catégories de soins dentaires non remboursés : les implants et prothèses dentaires non conventionnés, les traitements esthétiques et les soins de parodontologie.

1. Les implants et prothèses dentaires non conventionnés

Les implants dentaires offrent une solution durable pour remplacer une dent manquante. Cette technique consiste à insérer une racine artificielle en titane dans la mâchoire, sur laquelle est fixée une couronne sur mesure. Par ailleurs, le coût moyen d’un implant complet avoisine 2 000 € par dent, sans prise en charge par la Sécurité sociale.

Certaines prothèses dentaires personnalisées, comme les bridges complexes ou les couronnes en zircone pure, sortent également du cadre du 100% santé dentaire.

Une complémentaire santé dotée d’un forfait spécifique pour les actes dentaires non remboursés peut ainsi considérablement alléger ce type de dépenses.

2.Les traitements esthétiques

Les traitements esthétiques améliorent l’apparence du sourire, mais l’Assurance Maladie ne les considère pas comme médicaux. Parmi les plus connus :

• Le blanchiment dentaire, dont le tarif varie selon la technique utilisée ;
• Les facettes dentaires, fines coques en céramique collées sur la face visible des dents.

La parodontologie esthétique inclut aussi des interventions telles que le comblement d’espaces interdentaires ou la correction d’un excès gingival (sourire gingival). D’autres techniques, comme le recontourage dentaire ou la correction des colorations profondes, complètent l’offre de soins esthétiques, mais ne donnent lieu à aucun remboursement de frais dentaire.

3. Les soins de parodontologie

La parodontologie s’intéresse aux tissus de soutien des dents, tels que les gencives et l’os. Lorsque ces tissus sont atteints, un traitement spécifique devient nécessaire ; toutefois, celui-ci n’est malheureusement pas remboursé par la Sécurité sociale. Il peut s’agir, par exemple, du surfaçage radiculaire, qui vise à nettoyer la racine des dents sous la gencive, du bilan parodontal complet (radiographies, mesures, diagnostic) ou encore de la régénération osseuse guidée.

Pour ces actes, une complémentaire santé proposant un forfait dentaire renforcé est donc un vrai atout pour réduire le reste à charge et faciliter l’accès à des soins dentaires de qualité.

Pourquoi avoir une complémentaire santé ?

Les soins dentaires ne sont pas intégralement couverts par la Sécurité sociale. En effet, l’Assurance Maladie base ses remboursements sur une liste d’actes précis et sur des tarifs conventionnels souvent éloignés des prix réellement pratiqués. De même, les actes hors nomenclature, comme certains implants dentaires, prothèses dentaires non conventionnées ou traitements esthétiques, ne donnent lieu à aucun remboursement dentaire.

Même pour les soins courants, tels que le détartrage, le traitement des caries ou la dévitalisation, la prise en charge reste limitée à 60 % du tarif de base. Le reste à charge peut donc rapidement grimper, en particulier pour les soins dentaires après 50 ans ou les soins dentaires 65 ans et plus, souvent plus nombreux et plus complexes.

Exemples de remboursement dentaire avec la garantie Attitude niveau 6 de Solimut

⁽¹⁾ Dans le cadre d’un contrat responsable. RAC 0 appelé 100% santé : prise en charge de l’intégralité des frais de prothèses dentaires exposés par l’adhérent, tel que défini réglementairement, dans le respect des honoraires limites de facturation fixés par la réglementation.